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文件名称:脑梗死死亡病历讨论范文.docx
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总页数:10 页
更新时间:2026-03-15
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文档摘要
脑梗死死亡病历讨论范文
患者男性,72岁,因“突发右侧肢体无力伴言语不清3小时”于2023年5月10日10:30由急诊收入神经科病房。患者当日7:00晨起如厕时无诱因出现右侧上肢持物不稳,下肢行走拖拽,伴言语含糊,无头痛、呕吐,无意识丧失、抽搐,家属发现后立即拨打120,途中症状持续加重,右侧肢体完全无法活动,不能言语。既往有高血压病史15年,最高血压180/100mmHg,规律服用苯磺酸氨氯地平5mgqd,未规律监测血压;2型糖尿病史10年,口服二甲双胍0.5gtid,空腹血糖控制在7-9mmol/L;吸烟史40年,约20支/日,已戒烟5年;饮酒史30年,偶饮白酒约100ml/次,近5年