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2026年最新创伤、烧伤、危重症的临床营养诊疗指南

第一章创伤-烧伤-危重症营养风险的三级预警模型

1.1预警指标

①入院2h内完成NUTRIC≥6分或mNUTRIC≥5分即判定“极高营养风险”，直接进入三级预警；②烧伤总面积≥20%TBSA或Ⅲ度≥10%TBSA；③多发伤ISS≥16分且存在腹腔高压（IAP≥12mmHg）；④机械通气预计≥5d且SOFA≥8分。满足任一即触发。

1.2预警处置

由ICU医师、营养师、康复师组成“营养快速反应小组”，在预警后60min内完成能量测算、微量营养素校正、胃肠功能评估（AGI0-Ⅳ级）并写入电子病历“红旗”字段，延迟≤2h