2026年中医针灸治疗中风后痉挛性偏瘫病例分析专题报告

第一章病例溯源与背景

2026年3月，华东某市中医院脑病科收治一名56岁男性患者，主诉“右侧肢体僵硬、屈伸不利四月余”。患者2025年11月突发左侧基底节区出血，出血量约18mL，急诊行微创穿刺引流，术后14天生命体征平稳，转入康复病房。四月后，患侧上肢改良Ashworth分级Ⅲ级，下肢Ⅱ级，Brunnstrom分期上肢Ⅲ期、下肢Ⅳ期，Barthel指数45分，呈典型痉挛性偏瘫。既往高血压病史12年，未规律服药；吸烟30年，20支/日；否认糖尿病、房颤。入院时舌质暗红、边有齿痕，苔薄黄，脉弦细数。中医辨证为“中风·痉挛期”，属“肝肾