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2025年10月内科学模拟题含答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.患者，男，26岁，因持续性上腹剧痛伴恶心呕吐10小时来诊。查体：痛苦病容，腹软，上腹压痛明显，伴轻度反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性。血WBC15×109/L，N90%，血AMY2200U/L。下列对判断预后最有价值的是

A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、血脂肪酶

D、血钙

E、淀粉酶肌酐清除率比值

正确答案：D

答案解析：血钙降低提示预后不良，是判断急性胰腺炎预后最有价值的指标之一。血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶主要用于诊断急性胰腺炎及评估病情严重程度，但对预后判断价值相对不如血钙。淀粉酶肌酐清除率比值主