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文件名称:肥厚型心肌病伴左室流出道梗阻的管理2026.docx
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更新时间:2026-03-15
总字数:约5.75千字
文档摘要

肥厚型心肌病伴左室流出道梗阻的管理2026

肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是一种以心肌肥厚、心肌纤维排列紊乱和小血管病变为特征的遗传性心肌病,常由肌节蛋白基因突变导致。相当一部分患者存在左室流出道(leftventricularoutflowtract,LVOT)梗阻,静息或激发状态下压差可明显升高,并通过动态梗阻和二尖瓣收缩期前向运动(systolicanteriormotion,SAM)引起胸痛、呼吸困难、乏力、晕厥等症状。HCM伴LVOT梗阻(梗阻性HCM)的管理核心包括:明确症状是否主要由梗阻驱动;准确评估梗阻严重程度及其