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脑梗死合并高血压患者的个案护理

患者张某，男性，67岁，退休教师，因“突发左侧肢体无力伴言语含糊4小时”于2023年9月15日10:30急诊入院。既往有高血压病史12年，最高血压185/110mmHg，未规律服用降压药，未监测血压；否认糖尿病、冠心病史；吸烟史30年（20支/日），偶饮白酒。入院时查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP178/105mmHg（右上肢），意识清楚，构音障碍，双侧瞳孔等大等圆（直径3mm），对光反射灵敏；左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏；左侧肢体肌力3级（近端稍弱于远端），右侧肢体肌力5级；左侧肢体痛觉减退，右侧正常；腱反射对称（++），左侧巴氏征阳性