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文档摘要

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您存在这些问题吗？律齐

您存在这些问题吗？

律齐/律不齐，病历超时限完成！

---可能都会出现的问题老师让签全部的名字！

病情危重，转科，出院后患者死亡

----特殊患者的关注！

患者手术后病情变化，家属不满，需要封存病历！

近期既往史的大量修正，尤其是涉及到是否意外伤害？家属直接找！

规培生到处问，在哪“改”病历！

病历的概念

病历的作用

病历的法律内涵

病历书写需关注的十个问题

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病历书写与医疗风险防范

二是强化关键环节和行为管理，提高过程质量。围绕日常诊疗行为、患者评估、三级查房、合理用药、检查检验、病历质量、会诊行为、急难危重患者救治、患者安全管理、护理服务等10个方面进行部署，指