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临床脑梗死后出血转化处理关键

静脉溶栓是目前急性脑梗死的重要治疗方式，但是静脉溶栓会增加出血风险，即出血转化(hemorrhagictransformation,HT)。出血转化严重时可以增加患者的病死率，尤其是症状性颅内出血。因此，准确评估出血转化风险并采取针对性防治措施，对平衡溶栓获益与风险至关重要。

什么是出血转化？

出血转化是指急性脑梗死后缺血区血管重新恢复血流灌注导致的出血，包括自然发生的出血（自发性出血转化），也包括干预后（溶栓/取栓）发生的出血。出血部位即可在梗死灶内，也可在梗死灶远隔部位。

根据有无临床症状加重，也可分为无症状性颅内出血及症状性颅内出血。目前多根据ECA