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文件名称:急诊留观患者病情突变脚本.docx
文件大小:32.91 KB
总页数:13 页
更新时间:2026-03-15
总字数:约5.05千字
文档摘要
急诊留观患者病情突变脚本
一、留观患者基线状态(21:15)
21:15,XX市第一人民医院急诊留观区,3床留观患者李建国(男,72岁)半卧位倚靠床头,女儿李女士(45岁,教师)坐在床边整理陪护物品。患者因“反复胸闷3天,加重伴气促6小时”于当日16:30收入留观,入院时生命体征:T36.5℃,P78次/分,R18次/分,BP135/82mmHg,SpO296%(未吸氧);12导联心电图提示V1-V3导联ST段压低0.2mV,肌钙蛋白I0.12ng/ml(正常0.04ng/ml),心肌酶谱CK-MB15ng/ml(正常5ng/ml);诊断为:冠心病-不稳定型心绞痛,2型糖尿病(空腹血糖9.2m