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文档摘要

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2026年腰背肌筋膜炎临床诊疗指南

第一章疾病本质再认识

1.1定义与边界

腰背肌筋膜炎（Lumbar–DorsalMyofascitis，LDM）是一组以腰背部浅、深层肌-筋膜复合体慢性无菌性炎症为核心，伴随胶原纤维排列紊乱、感觉神经末梢高敏化、局部微循环淤滞的临床综合征。2026版指南明确把“非特异性腰痛”中符合筋膜源性疼痛特征者单独划出，避免与椎间盘性、关节突性、骶髂性疼痛混为一谈。

1.2病理生理新证据

高分辨率超声弹性成像证实：患侧胸腰筋膜厚度平均增加0.7mm，剪切波速度下降18%，提示胶原交联减少；二次谐波成像可见Ⅲ型胶原占比升高，Ⅰ型胶原断裂。免疫组化显