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文档摘要

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破伤风患者的护理措施新课导入张林，男，41岁。因足底刺伤10天，头痛伴吞咽困难3天入院。患者10天前因足底刺伤在个体诊所行“上药、打针”，3天后出现头痛头晕、低热，1周后口难张开、不能进食，吞咽困难，饮水呛咳。护理体检：T36.8℃、P80次/分、R18次/分、Bp110/70mmHg，神清、苦笑痛苦面容，全身肌张力高，半握拳姿态。0301了解破伤风患者的护理诊断掌握破伤风患者的护理措施03熟悉破伤风患者的健康教育02教学目标有窒息的危险：与持续性喉头和呼吸痉挛、误吸、痰液堵塞气道有关。清理呼吸道无效：与喉头、呼吸肌痉挛有关。有受伤的危险：与剧烈抽搐造成