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文档摘要

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医院感染管理自我评价制度[全文5篇]

医院感染管理自我评价制度

一、以“xx医院感染管理质量评价标准”为蓝本，制订本院《医院感染控制质量考核标准》，由医院感染管理科每月进行考核检查，必要时随时检查，对考核检查结果进行分析总结，及时反馈整改，并与医疗质量考评挂钩，使各重点部门的感染管理质量得到持续改进。

二、各科室根据《医院感染管理考核评分标准》，由科室感染管理小组成员每月进行自查，发现问题及时整改。

三、加强全院各级各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能的培训。对新上岗人员进行岗前培训不少于3个学时，考核合格方可上岗。开展各种形式（集中讲座、科室组织学习