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文档摘要

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额颞叶痴呆病历模版

【主诉】行为异常伴执行功能进行性下降2年，加重6个月

【现病史】患者于2021年7月无明显诱因出现性格改变，家属诉其原本性格严谨、待人谦和，逐渐变得冷漠孤僻，对家庭事务及亲友问候无回应，不再参与原有社交活动（每周固定的棋友聚会、社区志愿服务均停止）；同时出现行为脱抑制表现，曾在小区公共花园当众脱裤，被劝阻时情绪激动、推搡家属；伴执行功能下降，无法独立完成原有工作内容（患者为单位行政人员，无法安排会议流程、撰写简单报告），日常需家属协助穿衣、准备三餐。2022年3月上述症状加重，出现刻板动作：每日反复开关房门≥40次，反复折叠同一衣物；进食行为改变，出现贪食甜食现象，每日额外