基本信息

---

下载

文档摘要

---

肥厚型心肌病病历模版

【主诉】

活动后胸闷气促伴心悸3年，加重1周，晕厥1次。

【现病史】

患者3年前无明显诱因出现活动后胸闷气促，伴心悸，症状于劳力时发作，如快速行走、爬3楼后出现，休息5-10分钟可逐渐缓解，无胸痛、黑蒙、晕厥，无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，无咳嗽咳痰、下肢水肿。患者遂至当地医院就诊，行心脏超声检查提示“左心室壁增厚，室间隔最厚22mm，SAM征阳性，左心室流出道压力阶差30mmHg”，诊断为“肥厚型心肌病”，予琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mgqd口服，症状有所缓解后自行停药。此后上述症状间断发作，多于劳累、情绪激动后出现，未规律诊治。1周前患者因劳累后出现症状加重，轻