三级医院评审指标手册

年度国家医疗质量安全改进目标解读

一、前言：随着《三级医院评审标准（2025年版）》出

台，各地正在有序推进地方的《三级医院评审标准实施细则》，

作为三级医院评审标准直接落实者的我们，也不能闲着，提

前研究《标准》，解读标准，是我们有效应对三级医院评审

的重要手段。《三级医院评审标准（2025年版）》中，指标

选择原则明确指出：“提供国家医疗质量安全改进目标相关

医疗服务的医院，必须将相关国家医疗质量安全改进目标全

部纳入”国家年度安全改进目标自2021年开始发布，时至

今日，总共