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非典型百日咳的现状与挑战及应对策略

摘要

通过医院被动监测报告的百日咳病例数或发病率严重低估了百日咳实际发病水平。这可能与疫苗时代很多患者表现不典型、病例诊断标准的局限性、临床医生认识不足、难以获得实验室检测以及病例监测和报告管理方面的缺陷等有关。非典型百日咳因缺乏特异性症状或体征，临床易发生误诊或漏诊，患者未加管理和有效治疗，病原得以持续传播，可能是造成百日咳实际流行状况难评估的重要原因之一。本文回顾了非典型百日咳的国内外认识及变化，深入探讨了非典型百日咳因为患者就诊率低、临床易漏诊误诊、实验室检测可及性低、防控策略针对性不足等给防控工作带来的挑战，并提出了应对建议，希望能促进百日咳诊断、监