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跖管综合征切开减压术操作规范

跖管综合征是胫后神经在踝部跖管内受卡压引起的一系列症状，主要表现为足底麻木、刺痛、感觉异常及运动功能障碍。切开减压术是其核心治疗手段，通过解除神经周围卡压结构，恢复神经血供与功能。手术操作需精准把握解剖层次，重点关注神经保护与彻底减压，以下从术前评估、操作步骤、关键技术要点及术后管理四方面详细阐述。

一、术前评估与准备

术前需系统评估患者症状、体征及神经功能状态，明确手术指征并排除禁忌证。

（一）临床评估

1.病史采集：重点记录症状起始时间、性质（如烧灼样痛、针刺感）、诱发因素（久站、行走、踝关节背伸）及缓解方式（休息、抬高患肢）。需追问外伤史（如内踝