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诊断学第9版第二篇问诊第二章问诊的内容

第二章

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诊断学第9版第二篇问诊第二章问诊的内容

问诊的内容

作者:万学红、曾锐

单位:四川大学华西医院

诊断学（第9版）

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诊断学第9版第二篇问诊第二章问诊的内容

（一）一般项目

姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族、婚姻、通信地址、电话号码、工作单位、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度等。

（二）主诉

为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。

诊断学（第9版）

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诊断学第9版第二篇问诊第二章问诊的内容

（三）现病史

病史中的主体部分，