基本信息

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文档摘要

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2026年医院消毒供应质量控制实施方案

一、总体目标与依据

为全面提升医院消毒供应中心（CSSD）质量管理水平，保障医疗器械、器具和物品的消毒灭菌质量，预防与控制医院感染，依据《医院消毒供应中心第1-3部分》（WS310.1-3-2016）、2025版《医疗机构消毒供应质量管理规范》、《医院感染管理办法》等国家卫生健康委最新规范标准，结合本院实际，制定本实施方案，确保全院消毒供应工作全程可控、可追溯，灭菌合格率100%，医院感染发生率持续低于国家规定的0.1%阈值。

二、组织管理体系

1.全院级质控组织

成立医院消毒供应质量控制委员会，由分管副院长任主任，院感科、护理部、设备科、医务科、