基本信息
文件名称:重症患者长期监护与管理.ppt
文件大小:9.78 MB
总页数:60 页
更新时间:2026-03-19
总字数:约1.19万字
文档摘要

肾功能与代谢监护08急性肾损伤诊断标准尿量减少尿量0.5ml/kg/h持续超过6小时是重要临床标志,提示肾小管功能受损或肾灌注不足,但需鉴别尿路梗阻或血容量不足等可逆性因素。血肌酐变化诊断急性肾损伤需满足血肌酐在48小时内绝对值增加≥26.5μmol/L,或7天内上升至基线值的1.5倍以上。这一标准反映了肾小球滤过率的急剧下降,需排除慢性肾脏病基础上的肌酐波动。通过清除体内水分、电解质及中小分子物质,并补充置换液,适用于溶质清除和容量负荷过重的患者,尤其对炎症介质清除效果显著。针对小分子代谢产物(如尿素、肌酐)和电解质紊乱,适用于急性肾衰伴高钾血症(6.5mmol/L)、严重酸