基本信息

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文档摘要

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2026年医院疼痛规范化管理实施方案

为进一步推进我院疼痛规范化管理，提升疼痛诊疗质量与患者满意度，保障医疗安全，结合《医疗机构疼痛规范化管理指南（2021版）》《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》及我院实际情况，制定本实施方案。

一、组织架构与职责分工

（一）医院疼痛管理委员会

1.组成：由院长任主任，业务副院长、医务部主任、护理部主任任副主任，成员涵盖麻醉科、肿瘤科、骨科、神经内科、普外科、老年医学科、药学部、检验科、医学装备科等科室主任及疼痛专科代表。

2.核心职责：审议全院疼痛管理政策与实施方案，审核年度工作目标与经费预算，协调跨学科疼痛诊疗资源，解决疼痛管理中的重大问题，每季度召