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文档摘要

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重新审视辅助及围手术期免疫检查点抑制剂治疗

引言

抗PD1/L1抗体已经改变了癌症治疗格局，并越来越多地用于早期恶性肿瘤患者，包括辅助和新辅助治疗环境。在某些癌症中，早期使用这些药物可降低转移性疾病的风险，并可能改善总生存期。然而，辅助治疗环境中的总生存获益尚未在所有肿瘤类型中得到明确证实，这可能归因于缺乏长期随访和/或抗PD1/L1抗体单药治疗与联合治疗在转移性环境中的混淆效应。本文旨在探讨抗PD1/L1抗体在辅助及围手术期环境中的最佳应用，包括降阶梯策略、特定适应症的扩展以及生物标志物指导下的个性化治疗。

一、辅助免疫检查点抑制剂治疗的现状与挑战

辅助治疗的基本原理十分明确：消除手术后可能