基本信息
文件名称:肋间神经痛住院病历模板.docx
文件大小:25.09 KB
总页数:9 页
更新时间:2026-03-22
总字数:约3.54千字
文档摘要
肋间神经痛住院病历模板
患者姓名:王XX性别:女年龄:42岁婚姻状况:已婚民族:汉族职业:教师入院日期:2024年3月15日记录日期:2024年3月15日病史陈述者:患者本人可靠程度:可靠
一、主诉
右侧胸背部阵发性刺痛伴烧灼感1月余,加重3天。
二、现病史
患者于2024年2月10日无明显诱因出现右侧胸背部疼痛,初始为偶发隐痛,未予重视。2月15日疼痛加重为阵发性刺痛,每次持续约10-30秒,每日发作5-8次,伴局部皮肤烧灼感,以第4-6肋间隙为著,深呼吸、咳嗽或转体时疼痛加剧,静卧时稍缓解。2月20日于外院就诊,查胸部X线未见明显异常(报告未见),予口服布