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肾内科尿毒症急症应急预案及急救程序

尿毒症患者因肾脏功能严重丧失，体内代谢废物蓄积、水电解质及酸碱平衡紊乱，易发生多种危及生命的急症。肾内科需建立规范化、流程化的急症应急预案，确保在最短时间内识别风险、启动救治，最大程度挽救患者生命。以下从常见尿毒症急症的识别、急救流程及注意事项展开详细说明。

一、高钾血症急救程序

高钾血症是尿毒症患者最常见的急症之一，血钾＞6.5mmol/L或伴心电图（ECG）异常（如T波高尖、QRS波增宽、房室传导阻滞）时，需立即启动急救。

1.快速评估与识别

临床症状：患者可出现四肢麻木、肌无力（从下肢向躯干发展）、心悸、胸闷，严重者可因心室颤动或心脏停搏猝