基本信息
文件名称:紧急输血知情同意书.docx
文件大小:24.76 KB
总页数:9 页
更新时间:2026-03-22
总字数:约3.76千字
文档摘要

紧急输血知情同意书

患者姓名:___________性别:________年龄:________住院号:___________

当前诊断:___________(需具体填写,如“创伤性肝破裂并失血性休克”“急性上消化道大出血伴重度贫血”等)

鉴于您目前病情危重,经治医师已评估:若不立即实施输血治疗,可能因循环衰竭、重要器官缺血缺氧导致不可逆损伤甚至死亡。根据《临床输血技术规范》及《医疗机构临床用血管理办法》,现向您及/或您的法定代理人(以下统称“您”)详细说明紧急输血的必要性、潜在风险及相关注意事项,请您在充分理解后作出决定。

一、紧急输血的必要性

您当前病情符合《临床输