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手部肌腱粘连松解术操作规范

手部肌腱粘连松解术是针对手部肌腱因创伤、感染或手术等因素导致的粘连性功能障碍的关键治疗手段，其操作需严格遵循解剖学规律与功能重建原则，通过精准的松解与术后管理恢复肌腱滑动功能。以下从手术全流程关键环节展开具体规范说明。

一、手术适应症与禁忌症

适应症需严格把握：①肌腱粘连导致明确功能障碍，表现为主动活动度（AROM）显著低于被动活动度（PROM），且两者差值＞30%（如屈指肌腱粘连时，主动屈曲末节指骨无法达近侧指间关节水平，而被动可完全屈曲）；②经3个月以上系统康复治疗（包括关节松动、支具牵伸、超声波理疗等）无改善；③无严重骨质疏松或肌腱断裂风险（通过超声评估