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文档摘要

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设备科耗材效期管控自查存在问题及整改措施

为进一步强化医疗设备与耗材管理的规范化、精细化水平，切实保障临床用耗安全，防范因耗材效期管理疏漏引发的质量风险与资源浪费，我科室于2023年9月至10月组织专项工作组，围绕耗材效期管控全流程开展深度自查。本次自查覆盖入库验收、仓储管理、临床领用、信息化追溯、制度执行等5大核心环节，通过现场核查、系统数据调取、随机抽查、科室访谈等方式，累计检查耗材库房4间、抽查耗材品类87种（含高值耗材23种、冷链耗材12种）、调取近1年出入库记录12000余条，梳理问题点13项，现结合实际工作场景与问题成因，形成自查分析及整改方案如下：

一、自查发现的主要问题及具体表