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文档摘要

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密闭式周围静脉输液（头皮针，留置针）结构穿刺是儿科最基本也是最有技术含量手法技巧，儿科护理工作特点是，患儿多、穿刺难度大、纠纷上访多、患者满意度低特点，练就“头皮针能收”随之成为儿科护士挑战目标之一，也是我们妇婴医院品牌效应服务宗旨。现和大家共同探讨其穿刺技巧：结合大连儿童医院《儿童输液治疗护理指导手册》，总结出些经验分享。密闭式周围静脉输液（头皮针）结构密闭式周围静脉输液（留置针）结构第1页

目标患儿安全成功穿刺血管保护安全留置1、规范留置针操作流程，以提升留置针应用安全性和有效性。2、提升患属满意度3、高兴工作，高兴生活。第2页

评定：穿刺前评定评定——置管前评定路径置管前评定治疗方案评定病人情况评定穿刺部位评定穿刺工具评定输液目标输液疗程药品性质液体流速病情程度配合程度活动要求穿刺部位皮肤情况血管弹性规格型号安全性能操作技能置管第3页

评定穿刺前评定依据病人治疗及病情选择最适当输液方案级工具，并为静脉通路安全、长久留置建立基础。第4页

选择——静脉选择基本标准基本标准：1、柔软、粗直、有弹性2、皮肤完整有弹性3、充盈、宜触及4、易固定5、避开在关节处及静脉瓣血管直径流速手背及前臂静脉6-8mm95ml/分肘部及上臂静脉16mm100-300ml/分锁骨下静脉19mm1-1.5L/分上腔静脉20mm2-2.5L/分第5页

选择——儿童惯用