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临床评估与鉴别诊断08饮酒史差异组织病理学特点并发症倾向影像学表现差异实验室指标特征酒精性与非酒精性鉴别酒精性脂肪肝患者有长期过量饮酒史（男性40g/日，女性20g/日），而非酒精性脂肪肝患者无显著饮酒史或仅少量饮酒。酒精性脂肪肝AST/ALT比值常2，伴GGT显著升高；非酒精性脂肪肝则以ALT轻度升高为主，常合并空腹血糖、甘油三酯异常。两者超声均显示肝区回声增强，但酒精性脂肪肝可能更快出现肝纤维化弹性值升高，非酒精性脂肪肝更易合并内脏脂肪增厚。酒精性脂肪肝可见Mallory小体、中性粒细胞浸润等特征性改变，非酒精性脂肪肝则以肝细胞气球样变和小叶炎症为主。酒精性脂肪肝易