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文档摘要

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神经侵犯直接征象识别08神经增粗强化表现神经束增粗在CT或MRI影像中，受累神经表现为局部或弥漫性增粗，直径超过正常范围（如肝外胆管周围神经丛3mm）。增强扫描时，受侵神经呈现明显强化，与周围血管或肿瘤组织强化程度相近，提示血供异常或肿瘤浸润。神经周围脂肪间隙消失，边缘不规则或呈毛刺状，可能与肿瘤细胞沿神经鞘扩散相关。异常强化边界模糊或毛刺征胰头后方脂肪间隙（特别是肠系膜上动脉右侧）的消失高度提示胆总管下端肿瘤的神经侵犯，需联合冠状位重建确认神经走行路径。需排除术后瘢痕或慢性炎症导致的脂肪间隙改变，恶性浸润通常伴有邻近血管鞘的增厚或淋巴结转移。神经周围脂肪层的模糊