基本信息

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文档摘要

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2026年儿童孤独症门诊健康宣教调查问卷

基本信息

1.孩子姓名：____________________

2.性别：□男□女

3.出生日期：____年____月____日

4.孩子联系电话：____________________

5.监护人姓名：____________________

6.监护人联系电话：____________________

7.家庭住址：____________________

8.孩子所在学校/幼儿园：____________________

9.班级：____________________

孤独症相关认知

对孤独症的了解程度

1.您是通过什么途径首次了解到儿