基本信息

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文档摘要

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2026年脊柱术后康复健康宣教调查问卷

一、患者基本信息

1.姓名：[具体姓名]

2.性别：[男/女]

3.年龄：[X]岁

4.联系方式：[手机号码]

5.家庭住址：[详细地址]

6.职业：[具体职业]

7.文化程度：

小学及以下

初中

高中/中专

大专

本科及以上

8.医保类型：

城镇职工医保

城镇居民医保

新农合

商业保险

其他（请注明）

二、脊柱手术相关信息

1.手术日期：[具体日期]

2.手术医院：[医院名称]

3.手术名称：

颈椎前路减压融合术

颈椎后路减压术

胸腰椎前路手术

胸腰椎后路手术

脊柱侧弯矫正术

其他（请注明）

4.手术原因：

椎间盘突出症

椎管狭窄症

脊柱骨折

脊柱滑脱