基本信息

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文档摘要

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医院电子病历管理实施细则

为规范医院电子病历管理，保障医疗质量与患者安全，促进医疗信息互联互通，根据《电子病历应用管理规范（试行）》《医疗机构病历管理规定》《医疗质量安全核心制度要点》等相关法规要求，结合本院实际情况，制定本实施细则。本细则适用于全院各临床、医技科室及相关管理部门对门急诊电子病历（含急诊留观）、住院电子病历（含日间手术）、检查检验电子病历及其他医疗相关电子记录的全生命周期管理。

一、管理职责划分

（一）医院信息化管理委员会

负责电子病历管理的顶层设计与决策，每季度召开专题会议。主要职责包括：审定电子病历系统建设规划、年度工作计划及重大功能调整方案；审批电子病历数据安全策略、应急