基本信息

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文档摘要

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胃镜下食管静脉曲张套扎术知情同意书

患者基本信息

姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________

病区：__________床号：__________诊断：__________（食管静脉曲张，门脉高压症）

一、手术/操作目的与必要性说明

您目前诊断为“食管静脉曲张（门脉高压症）”。食管静脉曲张是肝硬化、门脉高压等疾病的常见并发症，因门静脉血流受阻，导致食管黏膜下静脉异常扩张、迂曲。此类静脉管壁薄弱、压力高，易因食物摩擦、胃酸侵蚀或腹压增高（如咳嗽、便秘）等诱因破裂，引发上消化道大出血。据统计，首次出血死亡率