基本信息
文件名称:2026年儿童听力门诊健康宣教调查问卷.docx
文件大小:39.86 KB
总页数:8 页
更新时间:2026-03-25
总字数:约2.85千字
文档摘要

2026年儿童听力门诊健康宣教调查问卷

一、基本信息

问题

选项

您孩子的性别是?

A.男B.女

您孩子的年龄是?

A.0-1岁B.1-3岁C.3-6岁D.6-12岁

您孩子所在的地区是?

A.城市B.乡镇C.农村

您孩子的监护人文化程度是?

A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上

您孩子的家庭月收入大概是?

A.5000元以下B.5000-10000元C.10001-15000元D.15001-20000元E.20000元以上

您孩子是否是独生子女?

A.是B.否

家中是否有其他人有听力问题?

A.是B.否若选