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文件名称:10个康复科护理诊断及措施.docx
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总页数:16 页
更新时间:2026-03-26
总字数:约5.5千字
文档摘要

10个康复科护理诊断及措施

一、运动功能障碍(与神经损伤、肌肉萎缩或关节制动相关)

评估要点:通过徒手肌力评定(MMT)确定肌力等级(0-5级),采用关节活动度(ROM)测量仪评估各关节主动/被动活动范围,观察步态分析(步长、步频、支撑期比例),记录日常生活活动能力(ADL)评分(改良Barthel指数≤60分为重度功能障碍)。

护理措施:

1.良肢位摆放:脑卒中患者患侧上肢肩前伸20°-30°、肘伸直、腕背屈15°-30°,下肢髋关节稍内收、膝关节微屈10°-15°,踝关节背屈90°;脊髓损伤患者保持脊柱中立位,使用颈托或腰托固定,双下肢软枕垫高15°-20°防垂足。

2.关节活动度训练:每