基本信息

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文档摘要

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居民消化道疾病预防调查问卷

个人基本信息

1.您的性别是？

A.男

B.女

2.您的年龄是？

A.1825岁

B.2635岁

C.3645岁

D.4655岁

E.56岁及以上

3.您的职业是？

A.公务员

B.企业员工

C.个体经营者

D.自由职业者

E.学生

F.退休人员

G.其他（请注明）__________

4.您的居住地区是？

A.城市

B.乡镇

C.农村

5.您的文化程度是？

A.小学及以下

B.初中

C.高中/中专

D.大专

E.本科及以上

饮食习惯相关问题

1.您每日进餐的次数通常是？

A.12次

B.3次

C.4次及以