基本信息

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文档摘要

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青少年牙齿矫正合同（2025年）

甲方（患者/监护人）：_________，性别：_________，年龄：_________，身份证号码/护照号码：_________，联系方式：_________

乙方（医疗机构）：_________

鉴于甲方有意让_________（患者姓名）接受牙齿矫正治疗，乙方同意为甲方提供牙齿矫正服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条治疗项目

1.1诊断：乙方对甲方牙齿状况进行了详细检查，并出具了诊断报告，诊断结果为：_________。

1.2治疗方案：

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