基本信息

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文档摘要

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化疗药物外渗的预防与处理

第一章制度总纲

1.1适用范围

本制度适用于本院肿瘤中心、日间化疗室、静疗小组、急诊科、影像科、康复科及所有涉及血管通路建立与化疗药物输注的临床、护理、医技、后勤、保洁、陪护人员。

1.2法规依据

《护士条例》第24条、《医疗质量管理办法》第17条、《静脉治疗护理技术操作规范》WS/T4332021、《化疗药物职业暴露防护规定》卫疾控发〔2012〕63号、《医疗废物管理条例》。

1.3零容忍条款

出现以下情形即认定为Ⅰ级不良事件，启动根因分析并在24小时内上报医务部与护理部：

①发疱剂外渗量≥1ml；②外渗后未在15分钟内启