基本信息
文件名称：胆囊炎及胆结石病史收集表.pdf
文件大小：432.94 KB
总页数：1 页
更新时间：2026-03-27
总字数：约1.61千字
文档摘要
被人：______________投保申请书/单编号：______________本
公司想了解的病史资料是：胆囊、胆囊炎
请详述以下问题，填写后请交回本公司
（提示：为了保护您个人健康信息的安全性，建议您完整填写问卷后封入信封交回我公司）
问题详述（如需要请另附页说明）
1.胆囊炎/胆囊首次发作日期、次数？1.
2.症状？