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文件名称:胆道疾病—肝外胆管结石与急性胆管炎的诊疗(外科诊疗技术).ppt
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总页数:10 页
更新时间:2026-03-26
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文档摘要

胆道疾病肝外胆管结石与急性胆管炎病理(1)胆管梗阻:梗阻近侧胆管有不同程度扩张,壁增厚。(2)继发感染:梗阻加重形成梗阻性化脓性胆管炎。(3)梗阻并感染可引起胆源性肝脓肿。(4)结石嵌顿引起胆源性胰腺炎。临床表现:典型症状为charcot三联征⒈腹痛:结石嵌顿引起胆管平滑肌及oddi括约肌痉挛所致。右上腹剑突下绞痛,持续痛、阵发性加重,向右肩背放射,伴恶心、呕吐。⒉寒战高热:驰张热,可高达39~40℃。约2/3病人出现。⒊黄疸:其程度和持续时间取决于胆管梗阻的程度,是否合并感染,有无胆囊等因素。尿色变深,粪色变浅,结石梗阻所致黄疸多呈间歇性和波动性。