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2025年病历书写基本规范考核题库及答案

一、单项选择题

1.根据国家卫健委《病历书写基本规范》，下列不属于病历书写基本原则的是（）

A.客观真实B.准确完整C.可事后无痕迹修改原记录D.清晰规范

答案：C

解析：病历书写应当遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则，所有修改必须符合规范要求，不得进行无痕迹追溯性修改，所有修改需留痕、签名并注明修改时间，因此C错误。

2.因抢救急危急诊患者未能及时书写病历的，抢救记录的法定补记时限为抢救结束后（）

A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内

答案：C

解析：《病历书写基本规范》第二