基本信息

---

下载

文档摘要

---

2026年医院内镜管理办法

1.总则

1.1制定依据为进一步规范医院内镜诊疗行为，强化内镜全流程质量管控，防范内镜相关感染风险，保障医疗安全，依据《医疗机构管理条例》《消毒管理办法》《软式内镜清洗消毒技术规范（2025版）》《医用内镜临床应用质量控制指标》等法律法规及行业标准，结合本院实际制定本办法。

1.2适用范围本办法适用于本院所有开展内镜诊疗业务的科室（含消化内镜中心、呼吸内镜中心、妇科内镜中心、骨科内镜中心、外科腔镜中心等）、第三方合作内镜诊疗单元，以及所有从事内镜相关工作的医师、护理人员、洗消人员、设备运维人员、管理人员。

1.3管理原则坚持“全程管控、质量优先、溯源可