基本信息

---

下载

文档摘要

---

清创缝合术的清创步骤

第一章术前准备：把“可缝合”变成“必须缝合”

1.1伤情判定

①时间窗：锐器伤≤12h、钝器伤≤6h、动物咬伤≤2h为Ⅰ期缝合绝对指征；超过者须留取分泌物做细菌培养＋药敏，并启动延迟缝合预案。

②污染度：依据美国CDC伤口污染分级——清洁（Ⅰ级）、沾染（Ⅱ级）、污染（Ⅲ级）、感染（Ⅳ级）。Ⅲ级及以上必须追加“二次清创”制度：首次清创后48h再次入手术室评估。

③组织活性：按压毛细血管回流＞2s、切面不出血、肌肉无收缩，即判为失活，记录范围（cm2）并拍照存档，照片命名“姓名＋住院号＋时间”自动上传院内PACS。

1.2