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2026年医师资格考试中医实践技能高分技巧卷

第一站：病案分析

【试题1】

张某，男，68岁，退休教师。2025年11月12日初诊。

患者平素素有头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦等症状。今日上午因情绪激动，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，左半身不遂，神识昏蒙，身热气粗，喉中痰鸣，躁动不安，偶见抽搐。发病后未进食，大便3日未行，小便短赤。遂来我院就诊。

查体：T37.8℃，P92次/分，R22次/分，BP185/110mmHg。神志恍惚，躁动不安，双瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。左鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力0级，肌张力增高，巴宾斯基征阳性。舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。

辅助检查：头颅CT示：右侧基底