2026年中西医结合执业医师实践技能考试试题及答案解析

【第一站：病案分析】

病案一

患者，男，58岁，主诉“反复胃脘胀痛8年，加重伴黑便3天”。8年前因饮食不节出现胃脘胀痛，自服“胃舒平”可暂缓。3天前饮白酒约250ml后疼痛加剧，呈刺痛，夜间明显，伴柏油样便，每日2次，量约150g，无呕血。既往“慢性萎缩性胃炎”10年，间断服用PPI。查体：T36.7℃，P92次/分，R18次/分，BP108/68mmHg；贫血貌，上腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音8次/分。舌暗红，边有瘀斑，苔薄黄，脉弦细涩。实验室：Hb82g/L，粪隐血（++++）。胃