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文件名称:带状疱疹后神经痛介入治疗术知情同意书.docx
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更新时间:2026-03-30
总字数:约4.22千字
文档摘要

带状疱疹后神经痛介入治疗术知情同意书

患者姓名:___________性别:________年龄:________病历号:___________

联系方式:___________(仅用于医疗沟通)

一、疾病概述与当前病情评估

带状疱疹后神经痛(PostherpeticNeuralgia,PHN)是带状疱疹(俗称“蛇串疮”“缠腰龙”)皮疹消退后持续1个月以上的慢性神经病理性疼痛,属于难治性慢性疼痛范畴。您目前的病情特点为:

疼痛部位:___________(具体区域,如左侧胸背部、右侧头面部等);

疼痛性质:___________(如刀割样、烧灼样、电击样、针刺样或