基本信息
文件名称：代谢性酸中毒病历模版.docx
文件大小：29.88 KB
总页数：15 页
更新时间：2026-03-30
总字数：约5.95千字
文档摘要
代谢性酸中毒病历模版
姓名：XXX性别：男年龄：56岁民族：汉族职业：退休教师
籍贯：XX省XX市住址：XX市XX区XX路XX号联系电话：XXXXXXXXX
入院日期：202X年X月X日14:30记录日期：202X年X月X日15:00
病史陈述者：患者本人（可靠程度：可靠）
主诉：恶心呕吐伴乏力3天，加重伴呼吸困难12小时
现病史：患者3天前因家庭聚餐进食大量油腻食物后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，每日2-3次，每次量约200-300ml，伴全身乏力、头晕，无头痛、腹痛、腹泻，自行口服“甲氧氯普胺片10mg”1次，症状无明显缓解。12小时前上述症状加重，呕吐次数