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文档摘要

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耳鼻喉科患者护理实践指南(2025年版)

一、入院专科评估与护理分级

（一）专科精准评估（参照2024年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会《耳鼻喉科专科评估规范》）

1.耳部评估

听功能：采用纯音测听结合言语识别率检测，纯音听阈≥25dBHL定义为听力减退；言语识别率≤80%提示存在言语交流障碍。同时采用《前庭功能评估量表》，冷热试验半规管反应不对称率≥20%判定为前庭功能异常。

耳部结构：观察鼓膜完整性、色泽（如琥珀色提示分泌性中耳炎）、有无穿孔及分泌物（脓性分泌物提示急性化脓性中耳炎）。

功能分级：结合ADL评分，将耳部功能障碍分为轻度（ADL81-100分+听阈25-40dBHL）、中度（