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护理经验分享一例脓毒性休克合并复杂伤口的疑难病例讨论Acasediscussiononadifficultandcomplicatedcaseofsepticshockcombinedwithacomplexwound

1目录疾病相关知识2病例汇报3护理措施4疑难护理CONTENTS

疾病相关知识脓毒症因感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍。脓毒性休克脓毒性休克是脓毒症的严重亚型，指脓毒症经充分的液体复苏，仍需使用血管活性药物以维持平均动脉压≥65mmHg，且血乳酸浓度大于2mmol/L。循环衰竭细胞代谢异常高死亡率（实际上就是一个过程中的不同阶段，病情逐渐加重的过程）三个变量顽固低血压持续使用血管升压药维持平均动脉65mmHg以上血乳酸升高(2mmol/L以上）其核心特征为循环衰竭、细胞代谢异常及高死亡率。

病例汇报基本情况赵XX姓名男性性别67岁年龄001床号主诉：结肠憩室穿孔术后7天，腹胀乏力加剧1天。现病史患者7天前因腹痛于外院诊断为“肠穿孔”术后出现持续腹胀，1天前加重转至我院。我院CT提示：左下腹造痿及腹盆腔引流术后改变，腹盆腔肠管扩张积液积气伴气液平，考虑肠梗阻并腹盆腔多发渗出，腹腔少量游离气体。乙状结肠部分切除术结肠造口术无既往史无过敏史无家族史平素体健，否认高血压，否认冠心病，否认肝炎，否认结核病，无“伤寒、痢疾”